護理學的發展已從以疾病為中心向以整體人的健康為中心轉變。現代護理觀要求以人為本,即注重人的整體性,母嬰護理的概念即是以這一思想為指導,近年被引入國內。現就母嬰護理實訓中心建設的意義、國內外研究現狀、構想、框架進行一些探討。
1　母嬰護理實訓中心建設的意義
　　護理學專業是一門應用性很強的學科,實踐性教學是高等護理教育的一個非常重要的環節。隨著醫學模式的轉變,護理工作的對象、內容、場所等也發生了變化。護士不僅要在醫院為重癥病人提供護理,而且要為家庭、社區提供護理,所以護生要具備以家庭為中心的母嬰護理能力,服務于孕產婦個人、家庭、社區。在教學中,必須使學生理解這些概念,接受有關理論和實踐的教育。通過母嬰護理實訓中心的訓練,能促進母乳喂養意識,配合世界衛生組織實現母嬰同室、促進母嬰身心健康、提高人口素質、發展愛嬰醫院的戰略決策。護生在經過理論教學后,能直接到母嬰護理實訓中心實訓母嬰護理的各項操作技能,提高綜合素質,擁有母嬰護理的全套知識,并擁有指導家政母嬰護理員進行工作的能力。
2　國內外研究現狀分析
　　隨著我國經濟建設的不斷發展,提高母嬰的生活質量普遍受到重視,母嬰護理在年輕的爸爸媽媽中盛行,并成為高品質護理服務的一大亮點。特別是當前我國在社區護理工作中,向家庭中的產婦和嬰兒提供衛生保健、生活護理等全套專項的規范服務需要量越來越大。在我國《母嬰護理》課程的教學研究剛剛起步,有許多問題值得探討研究。
　　在發達國家,由于人權與法制較為健全,在沒有取得相關護理資格證以前,能接觸到護理服務對象的機會極其有限,絕大多數的母嬰護理操作只能在實驗室完成。我國的法制建設也正步入正軌,人們的法制觀念慢慢增強,加上醫院由于控制醫院感染率的限制,護生進入產科、產房、母嬰室進行臨床實踐的機會將會越來越少。因此,為培養實用型人才,護理學院必須擁有設施齊全的母嬰護理實訓中心,為臨床護理教學創造良好的條件。
　　母嬰護理實訓中心將建成醫院的格局,利用模擬人、模型等創設逼真的病例場景,為學生創造一個模擬訓練的平臺,而且可以提供全新的實踐體驗。《婦產科護理》教學研究證明:通過實訓中心的訓練,能將模擬訓練的結果有效地轉化到臨床實踐中去,極大地提高了護生的臨床實踐能力、協作能力、熟練操作能力[1],而且可以增強護生的學習興趣。
3　母嬰護理實訓中心建設構想
3.1　實訓中心裝備建設
儀器設備是從事實訓教學的重要條件,也是實訓中心綜合實力的重要標志之一,實訓硬件的配備是首先必須保證的。《母嬰護理》包括傳統的《產科護理學》和部分《兒科護理學》的內容,原有的產科護理實驗室和兒科護理實驗室的一些儀器設備尚可充分應用。此外,還要投入經費對原有的實驗場地進行內部改造裝修,建立模擬分娩室、多媒體教室等,同時添置功能先進、完善的儀器設備,計劃投入30萬元購置進口的分娩模擬人、中央監護儀、新生兒藍光治療儀、早產兒搶救臺等,為教學創造條件。
3.2　實訓中心環境建設
良好的實驗室環境,有利于培養學生嚴謹向上的學風,得到美的陶冶、浸染[3]。在注重儀器裝備的同時,也要重視本中心文化底蘊建設,充分運用美學、心理學、健康學知識和裝飾藝術等,精心設計、合理規劃,采用多種方式豐富本中心的人文環境。母嬰護理實訓中心的環境必須充分體現以人為本、安全方便、溫馨舒適的精神。例如:分娩室里的分娩床可以采用暖調的粉色,讓產婦沒有恐懼感;母嬰同室可以用淺淺的粉色調,墻壁掛上精美的圖畫,采用淡綠色的窗簾和隔斷簾,既舒緩了產婦的緊張情緒又營造了私密性良好的個人空間,體現一種溫馨雅致的氛圍;而嬰兒撫觸、游泳室色彩則應該活潑一些,可以在玻璃上貼大海、朝陽和海島等自然風光的剪紙,可以裝飾藍天、白云、小天使、乖乖兔、米老鼠等一些卡通圖片,用溫暖的粉紅、沉靜的湖藍和祥和的米黃相互輝映,使其洋溢著天真爛漫的童趣,體現出家庭的溫馨,等等。這種溫馨浪漫的環境會給學生以美的熏陶,培養學生的愛心、耐心、責任心。
3.3　實訓中心功能建設
    《母嬰護理》是以現代護理觀為指導,把孕產婦、新生兒、家庭作為護理的對象,體現的是“以家庭為中心母嬰護理”的思想。課程內容以妊娠、分娩、產后的順序為主線,從健康到高危,從母親到新生兒,從孕產婦到其家庭成員及社區保健逐一論述,為體現以家庭為中心的指導思想,并體現教育滿足社會發展的需要及對臨床的指導作用,本課程把產前教育(分娩準備,為人父母)、分娩痛的處理、青少年母親及剖宮產家庭、社區護理也列入課程內容。實訓的內容包括:懷孕各期的保健及護理、分娩期護理、產褥期保健及護理、新生兒護理、高危兒搶救、產后訪視等。本實訓中心必須囊括這些功能,滿足教學的需要。
3.4　實訓中心師資隊伍建設
　《母嬰護理》課程的師資來源于原《婦產科護理學》和《兒科護理學》的教師。按照原來的教學大綱,這些教師主要關注的是本學科的知識,對于《母嬰護理》這門新課程的了解、認識,尤其是“以家庭為中心”的護理思想的理解還有待加強。所以,要加大師資的培訓力度,委派教師到綜合醫院婦產科、保健科、婦幼保健院、重點院校的實訓中心進修、學習,爭取早日解決這個問題。
4　母嬰護理實訓中心建設框架
4.1　產前檢查室    該室用于懷孕早、中、晚期的保健及護理實訓。應該配備有診療床、腹部四步觸診模型、產前檢查器械、各期產前教學手冊、胎心監測儀、胎動計數器等設備。
4.2　待產、分娩室 　為減輕產婦的緊張情緒,體現人性化服務,待產室和分娩室是安置在同一間病房。該室用于正常分娩、異常分娩、新生兒護理、早產兒搶救等實訓。應該配備有待產床、產床、分娩模擬人、新生兒監護儀、新生兒藍光治療儀、早產兒搶救臺、器械柜等設備。
4.3　嬰兒沐浴間  　該室主要是用于嬰兒沐浴和穿衣練習。沐浴間里配有淋浴和盆浴設備兩種,醫院里一般用淋浴,但家庭中用盆浴的多,所以兩種都應該有。此外,嬰兒游泳是一種全新的嬰兒健康保健概念,能有效促進腦細胞的發育,為嬰兒未來智商、情商的提高打下了良好的基礎,現在全國各大醫院都非常流行,因此,可以在沐浴間設游泳區,并配備浴盆、游泳池、泳圈、嬰兒模型、熱水器、通風設備、操作臺、嬰兒衣物、毛巾等設備。
4.4　母嬰同室　 該室用于產褥期的護理練習,如會陰沖洗、母乳喂養、人工喂養、嬰兒撫觸等。應該配備有母親床、嬰兒床、模擬人、嬰兒模型、嬰兒撫觸操作臺等設備。
4.5　配奶間　主要用于配奶、熱奶練習。必須要有消毒柜、微波爐、冰箱、操作臺、熱水器、奶瓶等設備。
　　此外,因為接產、剖宮產手術護士都必須消毒手、穿手術衣,所以本中心必須配有更衣室以及消毒手的全套設備。
　　通過對原有實驗室的改建、配置先進的儀器設備、注入新的護理理念,我院的母嬰護理實訓中心將會建設成為在全國先進、全區第一的母嬰護理實訓基地,在加強實踐性教學環節,強化母嬰護理能力培訓方面發揮作用,為培養出適應社會需求的護理專業“實用型”人才做出貢獻。

（注：產品可根據實際情況增、減）