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肘正中靜脈穿刺模型

完整靜脈穿刺手臂模型
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完整靜脈穿刺手臂模型
肘正中靜脈穿刺模型可以訓練靜脈采血用于治療檢查的各個環節，解決靜脈穿刺帶來的疼痛，提高整體護理質量。改進上肢肘正中靜脈穿刺采血方法。即：血管上方直接零距離穿刺法常規消毒皮膚血管上方直接進針，見回血后調整針頭與所選項血管長軸平行，并保持針頭在血管中間，勿貼上下壁，抽動活塞抽取血液至所需血量后，取消毒好的棉球，輕放于穿刺處上方同時囑患者松拳、松止血帶后，先慢后快拔針法，左手拇指迅速按壓穿刺點交與患者手按壓棉球4 min，囑按壓力量適中，取下針頭將所抽的血液延管壁分別注入抗凝管和干燥管內。判定標準：疼痛指標參照國際常用疼痛評分馬克蓋爾法疼痛程度分為不痛、輕度疼痛、重度疼痛。將有穿刺感但不痛，面部表情無任何反應。面部表情有輕微改變的劃分為輕度疼痛；疼痛較強烈或強烈的、面部表情緊張的，皺眉，縮手甚至呻吟，驚叫的劃分為重度疼痛。皮膚由表皮，真皮和皮下組織構成，皮膚血管分布于真皮層和皮下組織內，皮膚痛覺神經纖維大多分布于表層。減輕表皮刺激和血管刺傷，是減輕肘部靜脈采血疼痛的關鍵。“零距離進針法”使針尖進入皮膚的時間縮短，局部組織損傷小，表皮刺激輕；“先慢后快拔針法”防止了傳統穿刺拔針時血管壁被壓癟，針尖斜面對血管壁造成機械性切割損傷；“棉球拇指按壓法”按壓面積增大，受力均勻，避免了用棉簽按壓減少受力面積，使按壓處出現凹凸痕，或避免使用無菌紗布按壓，面積過大容易使按壓點移位，有效的減少皮下瘀血的發生，針頭進入血管后保持針頭在血管中間，針頭勿貼上下壁抽取血液減少了抽血時阻力，縮短了抽血時間，避免血液在注射器內凝固，也相應降低了溶血比例。
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